Gratis la privat? Ministerul Sănătății vrea să elimine treptat contribuția personală pentru pacienții tratați la spitale private în contract cu CNAS

Se anunță schimbări importante în sistemul de sănătate. Acestea sunt prevăzute într-un proiect ale cărui direcții principale ar urma să fie făcute publice de ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete.

”Ajustarea treptată, până la eliminare a contribuției personale pentru serviciile medicale spitalicești în unități private decontate în sistem DRG, pe care o pot plăti asiguraţii care optează să beneficieze de unele servicii medicale acordate de furnizorii privaţi care încheie contracte cu casele de asigurări de sănătate, în asistența medicală spitalicească”, se arată într-un draft al proiectului.

Această ajustare treptată s-ar face până în 2028, conform sursei citate.

Citește și Urșii coboară în sate. Ministra Mediului trage un semnal de alarmă

Decontarea în sistemul DRG (Diagnosis Related Groups) se referă la modul în care sunt plătite spitalele pentru serviciile acordate pacienților spitalizați. Este vorba, mai exact, despre un tarif per caz rezolvat, ceea ce înseamnă că spitalul primește o sumă fixă pentru tratamentul unui pacient, indiferent de durata spitalizării sau de resursele utilizate, cu condiția ca acesta să se încadreze într-un anumit grup de diagnostic.

Datorită măsurii propuse de Ministerul Sănătății, odată cu eliminarea contribuției personale, orice pacient asigurat va putea beneficia de tratament în unități medicale private fără costuri suplimentare, așa cum se întâmplă într-un spital public.

O altă măsură din proiectul Ministerului Sănătății vizează ”eliminarea plății de la bugetul de stat a rezidențiatului la spitalele private”.

”Eliminarea plății de la bugetul de stat a rezidențiatului la spitalele private, salariul fiind aferent muncii prestate de rezident, motiv pentru care salariul se va plati de catre unitatea sanitară”, se menționează în același draft de proiect.

Pe de altă parte, conform aceluiași proiect, Ministerul Sănătății vrea o reclasificare a spitalelor în funcție de competență, dotare și complexitatea cazurilor. Astfel, ar putea fi introdusă o nouă categorie de unități sanitare – spitalele strategice, care ar trebui să primească sprijin sprioritar pentru a rezolvarea cazurilor critice și a situațiilor speciale.

Ministerul vrea și un acces mai rapid și mai eficient al pacienților la consultațiile din ambulatoriu. Asta ar însemna, conform proiectului, mai mulți medici.

”Medicii din spital vor putea oferi mai ușor consultații și în policlinica spitalului (ambulatoriu), în funcție de timpul lor disponibil. Astfel, pacienții vor găsi mai ușor loc la specialist, fără liste lungi de așteptare și fără să fie trimiși direct în spital. Mai mulți medici în ambulatoriu înseamnă acces mai rapid și mai eficient la îngrijire”, se arată în draftul de proiect.

Ministerul Sănătății propune, de asemenea, mutarea cazurilor ușoare din spitale către ambulatoriu, ceea ce înseamnă regim de consultații fără internare.

Aceșai proiect prevede sancțiuni mai mari pentru fraudele din sistem. Concret, medicii și șefii de secție implicați în internări fictive sau raportări false vor fi sancționați, iar spitalul va fi obligat să returneze banii încasați nejustificat. Pentru prima abatere, medicul în culpă ar putea fi suspendat până la doi ani de la contractul cu casa de asigurări, în timp ce spitalul va plăti o amendă de 10 la sută din valoarea serviciilor fictive. Cazurile de acest fel vor fi raportate la Colegiul Medicilor, care poate decide interzicerea practicii.

Ministerul Sănătății mai are în vedere, de anul viitor, creșterea valorii punctului pe serviciu medical în ambulatoriu de la 5 lei la 8 lei.

”Majorarea valorii punctului pe serviciu medical în ambulatoriul clinic de specialitate de la o valoare de 5 lei, la o valoare de 6,50 lei de la 1 august 2025 și la 8 lei începând cu 1 ianuarie 2026, pentru degrevarea spitalelor de cheltuielile cu spitalizările continue care pot fi rezolvate la nivelul ambulatoriului de specialitate”, se menționează în draft, potrivit digi24.

Citește și Armata Română, în căutare de forțe proaspete. Salariile pentru debutanți pot ajunge la 7.000 de lei