Guvernul a aprobat ordonanța de urgență privind măsurile de control al concediilor medicale

Conform Guvernului, angajatorul suportă zilele 2–6 ale plății indemnizației pentru concediile medicale, iar din FNUASS începând cu ziua a 7-a până la vindecare, iar în cazul celor care se suportă integral din bugetul FNUASS nu se plătește prima zi.

Guvernul a adoptat marți o ordonanță de urgență care introduce un mecanism de verificare a concediilor medicale și plasează totoodată controlul legalității și acestora în sarcina Caselor de Asigurări de Sănătate.

Ordonanța introduce pentru perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027, un mecanism de partajare a costurilor indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate între angajatori și bugetul FNUASS, precum și neplata indemnizației aferente primei zile de concediu medical.

Guvernul susține că măsura este temporară și va fi aplicată în perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027

Perioadele de diminuare constituie stagiu de asigurare pentru concediile medicale și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, cu menținerea calității de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, se mai precizează în comunicat.

„Controlul concediilor medicale se realizează la inițiativa proprie sau la solicitarea angajatorului, cel puțin prin analiza documentelor medicale care au stat la baza eliberării certificatelor de concediu medical, verificarea respectării condițiilor legale privind durata acordării concediului medical, verificarea corectitudinii completării certificatelor de concediu medical și a concordanței acestora cu diagnosticul și recomandările medicale”, arată un comunicat al Guvernului.

De asemenea, se prevede și sesizarea și verificarea la nivelul cabinetelor de expertizare a capacității de muncă, precum și la nivelul Comisiei de disciplină a Colegiului Medicilor din România, a consiliilor județene ale medicilor și al municipiului București, care pot aplica sancțiunile prevăzute de art. 455 din Legea nr. 95/2006.

În cazul în care, în urma verificărilor, se constată că certificatul de concediu medical a fost eliberat fără respectarea prevederilor legale, asiguratul nu beneficiază de indemnizația aferentă concediului medical, precizează Executivul.

Pe de altă parte, „se asigură o flexibilizare a activității pentru ambulatoriul integrat de specialitate al spitalului, programul de activitate declarat la casa de asigurări de sănătate fiind acela al cabinetului și nu al medicului”, arată Guvernul.

De asemenea, printr-o altă prevedere se reglementează posibilitatea încheierii a două contracte de furnizare de servicii de către medicii din ambulatoriu în cadrul unei norme și jumătate, „pentru a asigura atât funcționarea ambulatoriului integrat al spitalelor, cât și posibilitatea unui acces crescut al asiguraților la astfel de servicii”.

Pentru anul 2026, distribuția fondului alocat asistenței medicale primare va fi de 25% pentru plata per capita și de 75% pentru plata pe serviciu medical, astfel cum s-a stabilit prin Legea nr. 163/2025, cu încadrarea în fondul alocat asistenței medicale primare pentru anul 2026, care se menține la nivelul aprobat pentru anul 2025 prin Legea bugetului de stat, mai menționează Executivul.

Citește și: Guvernul face bilanțul la final de an: deficitul bugetar și evaluarea măsurilor fiscale