Noile criterii pentru stabilirea gradului de handicap. Pentru cine se schimbă regulile

Simpla existență a unui diagnostic medical nu mai este suficientă pentru obținerea certificatului de handicap. Evaluarea se bazează acum pe gradul real de afectare funcțională și pe capacitatea persoanei de a se descurca în activitățile de zi cu zi.

În plus, pentru bolile grave și ireversibile, certificatul de handicap poate fi acordat permanent încă de la prima evaluare. Documentul stabilește criterii precise, bazate pe deficiența funcțională, și prevede cazurile în care valabilitatea certificatului este pe viață, potrivit Gândul.

Noul act normativ privind criteriile medico-psihosociale de încadrare în grad de handicap marchează o schimbare majoră: accentul se mută de la diagnostic la funcționalitate. Documentul, elaborat de Autoritatea Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități, aduce legislația românească în acord cu Convenția ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități, ratificată de România.

Afecțiuni care nu mai asigură automat un certificat de handicap

• vicii de refracție și probleme oculare tratabile
• persoanele cu miopie, hipermetropie sau astigmatism nu mai primesc automat certificat dacă acuitatea vizuală cu ochelari sau lentile este bună, iar câmpul vizual este normal. De asemenea, în cazul cataractei, evaluarea se face doar după operație, dacă rămâne o afectare vizuală semnificativă
• tulburări vestibulare periferice

Având de obicei caracter temporar, aceste afecțiuni nu mai justifică un certificat permanent. Se evaluează individual, în funcție de durata și severitatea simptomelor.

Citeşte şi: Ilie Bolojan: În ultimii ani, România a trăit peste posibilități, a luat împrumuturi masive pentru a finanța cheltuielile publice

Bolile care nu mai permit obținerea certificatului de handicap:

• epilepsie controlată medicamentos
• persoanele care au mai puțin de o criză generalizată pe lună sau mai puțin de o criză parțială pe săptămână pot primi cel mult grad ușor. Gradele superioare se acordă doar dacă există crize frecvente și rezistență la tratament.
• diabet zaharat fără complicații

Diabetul de tip 1 sau 2 nu mai oferă automat dreptul la certificat. Este necesară dovada unui control metabolic deficitar pe termen lung (HbA1c >8%) sau prezența unor complicații severe la minimum două organe.

Când se acordă certificatul permanent

Noile criterii stabilesc clar situațiile în care certificatul de handicap poate fi acordat pe viață:

Funcții mintale

• dizabilitate intelectuală severă sau profundă (IQ sub 40) – permanent de la prima evaluare
• tulburare de spectru autist cu deficiență gravă în cel puțin două domenii (inclusiv socializare) – permanent de la prima evaluare
• demență cu scor MMSE ≤ 9 puncte – permanent după a doua evaluare
• psihoze majore cu deteriorare progresivă – permanent după două evaluări

Funcții senzoriale

• cecitate totală sau parțială (vedere sub 1/25 la ambii ochi)
• surdomutitate congenitală sau surditate peste 90 dB
• surdo-cecitate – permanentă de la prima evaluare

Funcții motorii

• amputații de membre – permanent de la prima evaluare
• paraplegie sau tetraplegie – permanent după 2 ani de la diagnostic
• sechele post-AVC cu deficit motor grav – permanent după 2 ani de la accident

Cum se face evaluarea

Procesul de evaluare devine mai riguros și se bazează pe:

• teste funcționale obiective, nu doar pe documente medicale
• istoricul medical complet, care arată evoluția afecțiunii
• răspunsul la tratament – în unele cazuri, trebuie demonstrată rezistența la terapie timp de 6-12 luni
• impactul asupra autonomiei personale, evaluându-se capacitatea de autoîngrijire
• scale de măsurare standardizate precum MMSE (pentru funcții cognitive), EDSS (pentru scleroză multiplă) sau NYHA (pentru insuficiență cardiacă)

Citește și: PSD îi dă un ultimatum lui Bolojan. Întâlnire decisivă a coaliției pe tema pensiilor magistraților. Premierul își riscă postul

Reevaluări și perioadă de tranziție

Pentru persoanele care dețin deja certificate de handicap

• documentele actuale rămân valabile până la expirare. La următoarea evaluare se vor aplica noile criterii.

La reevaluare, se vor aplica noile criterii

• pentru afecțiunile cu posibilitate de ameliorare, termenul standard este de 24 de luni
• pentru bolile reversibile sau care necesită monitorizare – 12 luni

Persoanele încadrate într-un grad de handicap trebuie, de asemenea, să urmeze Programul individual de reabilitare și integrare socială. Nerespectarea acestuia poate duce la reevaluarea situației și, în unele cazuri, la pierderea anumitor drepturi.